أ.د.رضوان النجار*
يشكل انتشار كليات الطب الخاصة والعامة في البلاد ضغطا هائلا على وزارة التعليم العالي لتوفير البنية التحتية المناسبة والموظفين المؤهلين المدربين تدريبا جيدا في التعليم الطبي إن التوسع في كليات الطب العامة والخاصة الجديدة، إذا لم يتم التخطيط له بعناية، قد يثير في النهاية تساؤلات حول كمية التدريب الطبي مقابل نوعيته. التعليم الطبي الخاص في اليمن باهظ التكلفة وعندما أتاحت الحكومة فرص التعليم الطبي الخاص، أصبح عملا تجاريا ومربحا في نفس الوقت.
بالتأكيد، المعايير الحالية لاختيار الطلاب لا تأخذ في الاعتبار كفاءة الطلاب في اللغة الإنجليزية. يتمثل التحدي الإضافي في تزويد كليات الطب الجديدة بأعداد كافية من أعضاء هيئه التدريس المؤهلين. الحد الأدنى المقبول لنسبة أعضاء هيئة التدريس إلى الطلاب هو 1:7. ومع ذلك، فإن بعض كليات الطب التي تم إنشاؤها بالفعل تواجه نقصا في عدد أعضاء هيئة التدريس، حيث إن نسبة أعضاء هيئة التدريس إلى الطلاب بعيدة عما هي عليه في هذه التوصيات…
لا زال التعليم الطبي في اليمن يحتل مرتبة متدنية في قائمة تصنيف التعليم الطبي العالمی بالإضافة إلى أن نسبة الطبيب- المريض 3 لكل10,000 شخص، وهي أقل من النسبة التي اعتمدتها منظمة الصحة العالمية وهي 30 لكل 10,000 شخص. لذا؛ يجب التخطيط لإعداد الأطباء التي تحتاجه الدولة بشكل مثالي في هذه المرحلة، والذي لا يمكن تحقيقه إلا من خلال معالجة جميع العوامل. للبدء، يجب أن ننظر في السؤال الأساسي حول ما تحتاجه الدولة في عام 2030 وما بعده، ثم العمل للخلف من هناك. قد يبدو هذا بسيطا بما فيه الكفاية، ولكن من الناحية العملية، هذا هو المكان الذي تكمن فيه الصعوبة. تبحث كلا من وزارة الصحة ووزارة التعليم العالي في هذه القضية، ولكل منهما تركيز مختلف ولكن هناك بعض الاختصاصات المتداخلة…
ولتحسين وتطوير التعليم الطبي في اليمن لا بد من الانتباه للمشاكل التالية:
أولا: إن زيادة أعداد الكليات الطبية الخاصة والعامة والتركيز على التعليم العالي في المناطق الحضرية لا يخدم المجتمعات النائية والتي يصعب الوصول إليها في بلد يشكل الريف فيه 80٪ من السكان، لذا؛ يجب أن يركز التعليم الطبي على سكان الريف وفتح بعض المدارس الطبية فيها…
ثانيا: أما بالنسبة للمناهج فمعظم المناهج الدراسية تقليدية، صحيح أنها تحتوي جميعها على مراحل مهمة من العلوم السريرية والممارسة السريرية ولكن هناك اختلالا واضحا في التوازن، حيث تلقى موضوعات العلوم السريرية قدرا غير كاف من الاهتمام ونتيجة لذلك، قد يكون التعرض السريري للطالب غير كاف .هناك تركيز عام على علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء والكيمياء الحيوية ونقص في التركيز على العلوم السلوكية والاجتماعية. يبدو أن الكيمياء الحيوية التي يتم تدريسها تقليدية للغاية، ويجب التركيز بشكل أكبر على البيولوجيا الجزيئية، وعلم الوراثة الجزيئي، والتطور الجيني، والسرطان…
ثالثا: اللغة الإنجليزية قضية أخرى في التعليم الطبي اليمني، كما هو الحال في العديد من البلدان العربية الأخرى إن مساوئ تدريس الطب بلغة أجنبية، بالإضافة إلى الضغط الإضافي الذي يمكن أن يفرضه ذلك على الطلاب، قد يكون تعليم اللغة الأجنبية صعبا للغاية بالنسبة لطلاب الطب الجدد الذين لا يتحدثون الإنجليزية بطلاقة. من جانب آخر تشمل مزايا تعلم اللغة الإنجليزية الوصول إلى معايير عالمية تنافسية والقدرة على فهم آخر التحديثات حول مختلف القضايا في المجالات الطبية في العالم. لأن غالبية المجلات المرموقة مكتوبة باللغة الإنجليزية. ومع ذلك، فإن العيب هو أن الطلاب الذين تخرجوا من المدارس الثانوية ليس لديهم ما يكفي من اللغة الإنجليزية؛ وبالتالي، يجب على وزارة التعليم العالي فرض معايير القبول الأكثر صرامة في اللغة الإنجليزية على شروط القبول في لكليات الطبية…
رابعا: أما بالنسبة لقبول الطلاب في كليات الطب فهناك طلب كبير على التعليم الطبي بين خريجي المدارس الثانوية نتيجة لتوسع البرامج الطبية الخاصة في جميع أنحاء البلاد لذا؛ نقترح تعزيز سياسات قبول الطلاب وتحسين موضوعية مقابلات القبول في كليات الطب العامة والخاصة…
خامسا: الجانب الأكثر إثارة للقلق من الموارد هم أعضاء هيئة التدريس هناك دليل واضح على أن المحاضرين ينتمون إلى أكثر من كلية، أحيانا في مدن مختلفة. نحن قلقون أيضا بشأن المعلمين السريرين الذين يزورون المستشفيات فقط للتدريس ولا يتحملون أي مسؤولية إكلينيكية تجاه المرضى الذين يقومون بتدريسهم. لا يمكن للطالب التعرف على تطور المرض وآثار العلاج ما لم يتابع المريض طوال فترة المرض. من الصعب أن يحدث هذا إذا لم يكن معلمه مسؤولا عن رعاية المريض اليومية. تطوير المحاضرين هو أولوية قصوى. يجب أيضا تشجيع المحاضرين على البقاء على اطلاع دائم في مجالهم…
واخيرا يمر التعليم الطبي في اليمن بمنعطف حرج. إذا لم يتم إجراء إصلاحات عاجلة، فسوف ينهار النظام. من غير المحتمل أن يصل الطلاب داخل النظام في الوقت الحالي إلى مستوى مقبول من المهارات السريرية عند التخرج. هناك حاجة ماسة لتقليل عدد الطلاب في النظام، من الضروري أن يتولى المجلس الطبي الوطني مسؤولية تحديد والحفاظ على المعايير في التعليم والخريجين.
